(بسمه تعالی )                                    

                                                                        شماره :

                                                                        تاریخ :

                                                                        پیوست :

          صندوق تعاون ورفاه

   سازمان نظام مهندسی كشاورزی

          ومنابع طبیعی كشور                                             

فرم نمونه ( 2)

فرم تقاضای عضویت در صندوق تعاون ورفاه

سازمان نظام مهندسی كشاورزی ومنابع طبیعی كشور

( اعضای حقوقی )

اینجانب                                 فرزند                 نماینده عضو حقوقی شماره 

سـازمان نظام مهندســی كشــــاورزی و منابع طبیعی استـــان كردستان باتسلیم  مدارك زیرتقاضای عضویت در صندوق تعاون و رفاه تعاون و رفاه سازمـان نظام مهندسی كشــاورزی ومنابع طبیعی كشور را دارم .

1-   اصل رسید واریز مبلغ پانصد  هزار ( 000' 500)  ریال  به حساب  مهر  0100814534006 نزد بانك كشاورزی شعبه جهاد كشاورزی  شهرستان سنندج  بنام  صندوق تعاون و رفاه سا زمان  نظام مهندسـی كشاورزی ومنابع طبیعی شعبه كردستان .

2-     تصویر كارت  عضویت یا گواهـی عضویت در سـازمان نظام مهنـدسی كشاورزی ومنابع طبیعی استــــان كـردستـان .

آدرس قـانونی اینجانب بشرح زیر می باشد و در صورت هر گونه تغییـر در نشانی مراتب را حداكـثر طـی مدت 15 روز به صندوق اعلام خواهم نمود .

آدرس كامـل :

استــــــــان :

شهرستـــان :

كـــد ملــــی : 

كـــد پستــی : 

تلفــن تمـاس :

                                                                                    محل امضاء