|
فرم عضويت اشخاص حقيقي
اطلاعات پايه عضوحقيقي | نام |
| نام خانوادگي |
| نام پدر |
|
| جنسيت |
| شماره شناسنامه |
| شماره ملي |
| تاريخ تولد | روز ماه سال | محل تولد |
| محل صدور شناسنامه |
| وضعيت تاهل |
| تعداد فرزند |
| تعداد افراد تحت تکفل |
| تاريخ عضويت |
| شماره نظام مهندسي |
| تاريخ فيش بانكي | روز ماه سال | رشته تحصیلی |
| مقطع تحصیلی |
| عنوان کلی رشته تحصيلی |
| گرایش تحصیلی |
| نام دانشگاه یا موسسه آموزشی |
| نوع دانشگاه | دولتي □ غيردولتي □ | تاريخ ورودبه دانشگاه | روز ماه سال | تاريخ خاتمه | روز ماه سال | معدل کل |
|
| آدرس محل سکونت : | استان |
| شهرستان |
| شهر |
| بخش |
| روستا |
| خيابان |
| کوچه |
| پلاک |
| کد پستي10رقمي |
| تلفن منزل |
| تلفن همراه |
|
| توضيحات: | زبان خارجی : انگليسي□فرانسه□روسي□آلماني□عربي□ساير□ | میزان آشنائی به زبان خارجی : متوسط □ خوب □ عالی□ | وضعیت شغلی : جوياي كار □ شاغل □ بازنشسته □ | وضعیت نظام وظیفه : انجام داده □ معاف □ مشمول □ | شروع: | خاتمه: | نوع ارگان کاري | دولتی □ غيردولتي □ | ارتباط با بخش کشاورزي | مرتبط □ غيرمرتبط □ | نوع قرارداد | دائم □ موقت □ | عنوان شغل فعلی |
| اشتغال جانبی | دارد □ ندارد □ | نوع شغل جانبی |
| آدرس محل کار : | استان |
| شهرستان |
| شهر |
| بخش |
| روستا |
| خيابان |
| کوچه |
| پلاک |
| کد پستي |
| تلفن |
| فکس |
|
| توضيحات: | آدرس پست الکترونيک : | آدرس سايت اينترنتي : | - مدارک تحويلی: عکس 6 قطعه□ اصل وفتوکپی مدرک تحصيلی□ فتوکپی شناسنامه□ فتوكپي كارت پايان خدمت□ فتوكپي كارت ملي □ کپی واصل فيش بانکی □ گيره وپوشه□ - به فرم هاي ناقص ،ناخواناوبدون امضا ترتيب اثرداده نخواهدشد. | اينجانب .....................................تعهدمي نمايم کليه اطلاعات مندرج درفرم بالارادرتاريخ .......................بادقت وصحت کامل تکميل نمودم . امضاء
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
فرم اطلاعات شغلي اشخاص حقيقي مشخصات فردي | نام: نام خانوادگي : نام پدر : تاريخ تولد : شماره شناسنامه : صادره از : جنسيت : وضعيت تاهل : تعداد افراد تحت تكفل : آدرس محل سكونت: تلفن محل سكونت : آدرس محل كار : تلفن محل كار : |
| وضعيت شغلي | عنوان شغل | نوع شغل | شهرستان محل خدمت | تاريخ شروع | تاريخ خاتمه | ملاحظات | دولتي | غيردولتي | مرتبط | غيرمرتبط | مرتبط | غيرمرتبط |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| فعاليت هاوسوابق اجرايي وشغلي | عنوان طرح | واحدتصويب كننده | وضعيت اجرا | نوع طرح | هزينه طرح(ريال) | تاريخ شروع | تاريخ خاتمه | نحوه همكاري | تعدادهمكاران | درحال اجرا | اجراشده | ملي | منطقه اي | استاني | مجري | مشاور | همكار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| توانايي هاي خاص |
| عملياتي | اجرائي | مديريتي | كارشناسي | تحقيقاتي | آموزشي | كامپيوتر | زبان خارجي | عالي |
|
|
|
|
|
|
|
| خوب |
|
|
|
|
|
|
|
| متوسط |
|
|
|
|
|
|
|
| ضعيف |
|
|
|
|
|
|
|
| اينجانب .....................................تعهدمي نمايم کليه اطلاعات مندرج درفرم بالارادرتاريخ .......................بادقت وصحت کامل تکميل نمودم . امضاء | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
یکشنبه 2 مهر 1385 | Tuesday 17 Feb 2009
|